Biofizik profil ?

Bitul

Global Mod
Global Mod
Biofizik profil NST'ye ek olarak ultrasonla bebegin amnios svs volumu, solunum hareketleri, vucut hareketleri ve kas tonusu (gerginligi) olmak uzere dort ayr parametrenin daha degerlendirildigi bir fetal distres tan testidir. Hangi durumlarda uygulanr? BFP'nin en buyuk kullanm alan nonreaktif ckan NST'lerin ileri incelemesidir. Nonreaktif NST'de BFP bebegin gercekten tehlikede olup olmadgn oldukca hassas bir sekilde gosterebilir. Yuksek puan (8 ya da 10) elde edilmesi durumunda bebegin iyi durumda olma olaslg oldukca yuksek, dusuk puan elde edilmesi durumunda ise bebegin kotu durumda olma olaslg oldukca yuksektir. Bu yuzden fetal iyilik halinin degerlendirilmesinde son basamag teskil eder. Olumsuz cktgnda daha ileri bir inceleme yontemi yoktur. Ikinci uygulama alan da fetal distres gelisme riski cok yuksek olan fetuslarda birinci ve tek basamak test olarak kullanlmasdr. Bu amacla en sk kontrolsuz diyabette (seker hastalg) genellikle uc gunde bir ve enfeksiyon gelisme riski yuksek olan EMR (sularn erken gelmesi) durumlarnda gunluk uygulanr. BFP uygulamalarnda dikkat edilmesi gereken nokta amnios svs volumunun yetersiz olmas (oligohidramnios) durumunda fetus yuksek puan alsa da yaklasmn degisebilecegidir: Oligohidramnios bebegi kordon bass tehlikesi ve bebegin karnda olmesi riskiyle kars karsya getirdiginden alnan puan 8 olsa bile bebegin iyi durumunu garanti edemeyebilir. Bu durumda yaklasm gebelik haftasna gore degisir ve genellikle dogumu gerceklestirmek icin cok uzun sure beklenmez. NST'de oldugu gibi BFP de kordon sarkmas ya da ablatio placenta (plasentann erken ayrlmas) gibi ani ve beklenmedik bir sekilde gelisen olaylar ya da dogumdan sonra bebekte olusabilecek baz patolojileri tahmin edemez. Uygulanmas NST usulune uygun sekilde yapldktan sonra anne adayna 30 dakika boyunca ultrason incelemesi yaplr. Bu incelemede ilk once amnios svs miktar degerlendirilir. Daha sonra 30 dakika boyunca bebegin solunum hareketleri, vucut hareketleri ve kas tonusu ultrasonda izlenir. Yorumlanmas Inceleme suresince bebegin solunum hareketlerinin varlg ve belli bir sure devam etmesi, belli sayda hareket olmas, amnios svs volumunun yeterli olup olmamas ve bebegin tonusunun gergin ya da gevsek olmasna gore her parametreye sfr ya da iki puan verilir ve puanlar toplanr. NST reaktifligi icin verilen iki puanla birlikte 8-10 puan arasnda alan bebegin iyi durumda olduguna karar verilir. 6 ya da daha alan fetusta fetal distres suphesi vardr. Bu durumda testin belli bir sure sonra tekrarlanmas ya da puann cok dusuk olmas durumunda dogumun gerceklestirilmesi gerekebilir.